Bir Ruh Sağlığı Krizinde Ne Yapmalı

Belki sensindir. Belki saat gecenin üçüdür ve düşünceler durmuyordur ve bir yanın gittikleri yön yüzünden korkmuştur. Ya da belki başka biridir. Bir arkadaşının mesajı ters düşer. Bir aile üyesi, dinlenme gibi hissettirmeyen bir biçimde sessizleşmiştir. Bunu okuyorsun çünkü bir şey zordan fazlaya doğru bir çizgiyi aştı ve durumu daha kötü yapmadan doğru olanı yapmak istiyorsun.

Önce, dengeleyici bir gerçek. Bunun ne tür bir kriz olduğunu bilmek zorunda değilsin, onda iyi davranmak için. Doğru kelimelere ihtiyacın yok. Önümüzdeki bir saatin hedefi kimsenin tüm hayatını düzeltmek değil. Bundan daha küçük ve daha yapılabilir: kişiyi güvende tut, yoğunluğu düşür ve eğitimli bir insanı işin içine sok. Hepsi bu. Aşağıdaki her şey bu üç şeyin hizmetinde.

Bir kriz, insanların gözünde canlandırdığı en kötü senaryodan ibaret değildir. Olağan başa çıkma yollarının tükendiği herhangi bir noktadır. Bu, bir türlü kırılmayan bir panik atak, yemek yememe ya da uyumama dönemi, dipsiz hisseden bir umutsuzluk dalgası ya da burada olmak istememe düşünceleri gibi görünebilir. Hepsi sayılır. Şeyler bir acil duruma ulaşmadan çok önce yardıma uzanmana izin var.

Şu an tehlikede olabilirsen

Kendine zarar vermek için adımlar attıysan ya da yakın bir süre içinde kendini güvende tutamayacağını hissediyorsan, bunu olduğu acil durum olarak ele al. 911'i ya da yerel acil durum numaranı ara veya bir acil servise git. Bu bir aşırı tepki değil. Bedenine yönelik herhangi bir ani tehlike için yapacağın şeyin aynısı, çünkü bu tam olarak öyle bir şey.

Acı çekiyor ama hemen tehlikede değilsen, daha hızlı, daha nazik bir kapın var. ABD'de 988 Suicide and Crisis Lifeline'a (988 İntihar ve Kriz Yardım Hattı) ulaşmak için 988'i arayabilir ya da mesaj atabilir veya 988lifeline.org adresinden sohbet edebilirsin. Ücretsizdir, gizlidir ve her günün her saati çalışır. Bilinmeye değer bir şey, çünkü birçok insanı aramaktan alıkoyuyor: onu kullanmak için intihara meyilli olmana gerek yok. İnsanlar panik, yas, madde kullanımı, dağılan bir ilişki ya da sadece günü taşıyamamak için uzanıyor. Eğitimli bir danışman dinleyecek, yatışmana yardım edecek ve bir sonraki küçük adımı bulurken seninle kalacak.

Bağlanmayı beklerken odayı daha güvenli hale getirebilirsin. Kendine zarar vermek için kullanabileceğin herhangi bir şeyden uzaklaş ya da birinden onu senin için tutmasını iste. Seninle araçlar arasına, geçici olarak bile, biraz mesafe koy. O tek eylem zaman kazandırır ve bir krizde zaman senin tarafında. En kötü duygular tüm yoğunluğunu nadiren uzun süre korur.

Başka biri için endişeleniyorsan

Sevdiğin bir kişi olduğunda, korku seni dondurabilir ya da aceleye getirebilir ya da fazla konuşturabilir. İşte daha sakin bir yol. National Institute of Mental Health, intiharı düşünüyor olabilecek birine yardım etmek için beş yalın adım sıralıyor ve bunlar, işin içine girenin sen olduğu neredeyse her kriz için bir çerçeve olarak işliyor.

1. Doğrudan sor. Kelimeleri söylemek devasa gelir, bu yüzden insanlar etraflarında döner durur. Yapma. Açıkça sor: "İntiharı düşünüyor musun?" ya da "Şu an ne kadar kötü?" Sormanın fikri ekeceğine dair inatçı bir efsane var. Ekmez. Araştırma açık: birine doğrudan sormak riskini artırmaz ve çoğu zaman bir rahatlamadır. Söylenemeyeni söylenebilir kıldın.
2. Orada ol ve konuştuğundan çok dinle. Cevaplara ihtiyacın yok. Kalmaya, göz teması kurmaya ve sen irkilmeden ya da düzeltmeden zor şeyi söylemelerine izin vermeye ihtiyacın var. Duyduğunu yansıt. "Tükenmiş gibisin ve bir çıkış yolu göremiyorsun gibi." Duyulmak, tek başına, gerginliği düşürebilir.
3. Onları güvende tutmaya yardım et. Kendilerine nasıl zarar verecekleri üzerine düşünüp düşünmediklerini ve ihtiyaç duyacakları şeyin yakınlarında olup olmadığını nazikçe sor. Varsa, onlarla onun arasına mesafe koymaya yardım et. Sorgulamıyorsun. Tehlikeli anı sessizce harekete geçmesi daha zor hale getiriyorsun.
4. Bağlanmalarına yardım et. Sen bir köprüsün, tüm kurtarma değil. 988'i ararlarken ya da mesaj atarlarken yanlarında otur veya doktorlarına, terapistlerine ya da güvendikleri birine ulaşmalarına yardım et. Aramayı birlikte yapmayı öner. Amaç, onu tek başına taşımak değil, eğitimli birini tabloya sokmak.
5. Takip et. Bir kriz nadiren tek bir konuşmayla biter. Yarın ve gelecek hafta bir uğra. Zor andan sonraki destekleyici temas gerçekten önemlidir ve basit bir "seni düşünüyorum, bugün nasıl", yardıma ihtiyaç duydukları için bir yük olmadıklarını söyler.

Bir kesin çizgi: biri sana tehlikede olduğunu söyler ve bunu sır tutmanı isterse, bu yapamayacağın o tek sözdür. Onları sevmek bazen onları hayatta tutmak için bir sırrı bozmak demektir. Bunu nazikçe söyle ve yine de yardımı işin içine kat.

Ne zaman ciddi olduğunu bilmek

Krizler her zaman kendilerini ilan etmez. Çoğu zaman bir değişiklik olarak ortaya çıkarlar. NIMH, özellikle yeni olduklarında ya da kötüleştiklerinde ciddiye alınmaya değer uyarı işaretlerine işaret ediyor: ölmek istemekten ya da bir yük gibi hissetmekten söz etmek, insanlardan geri çekilmek, önemli olan şeyleri vermek, her zamankinden çok daha fazla ya da çok daha az uyumak veya yemek, ani ruh hali dalgalanmaları ya da içki veya uyuşturucu kullanımında bir artış. Uzun, karanlık bir dönemin ardından bir anlık rahatlama ya da sakinlik da bir işaret olabilir, her zaman bir iyileşme değil.

Bunların hiçbiri tek başına en kötüsü anlamına gelmez. Bir araya geldiklerinde ya da bir şeyin ters olduğuna dair bir içgüdüyle eşleştiklerinde, bekleyip ummak yerine doğrudan soruyu sormak için bir nedendirler.

İşin tam ortasında yardımcı olan birkaç şey

Beden tam alarmdayken berrak düşünmek neredeyse imkânsızdır, o yüzden bedenle başla. Nefes verişini yavaşlat, nefes alıştan uzun sürmesine izin ver ve bunu birkaç kez yap. Ayaklarını yere bas. Odada görebildiğin beş şeyi adlandır. Bunlar durumu çözmez ve çözmesi de beklenmez. Sesi, bir sonraki kararın mümkün olacağı kadar kısarlar.

Kısa, dürüst bir mesaj yardıma uzanmak sayılır. Başka bir kişinin yanına oturmaya gitmek de öyle. Bir hattı arayıp "İyi değilim"den fazlasını söylememek de öyle. Kimseye cilalı bir açıklama borçlu değilsin. Başka bir insana doğru atılan en küçük hamle, doğru olanıdır.

Fırtına geçtikten sonra

Akut anı atlatmak kazançtır. Aynı zamanda sonu değil, başlangıçtır. Şeyler daha dengeli hale geldiğinde, yapabileceğin en yararlı şey, ideal olarak bir uzmanın yardımıyla, bir sonraki krizi daha az olası ve idare etmesi daha kolay kılmaktır.

Pratik bir araç, sakinken, sakin olmadığın zaman için yazılan bir güvenlik planıdır. Kısa, kişisel bir listedir: kaydığını söyleyen uyarı işaretleri, daha önce yardımcı olmuş birkaç şey, arayabileceğin insanlar ve kriz numaraları, hepsi tek bir yerde, böylece boğulurken bir plan icat etmeye çalışmıyor olursun. Bir doktor ya da terapist bunu seninle birlikte kurabilir. Bir 988 danışmanı da öyle.

Sürekli bakıma uzanmak, başa çıkmakta başarısız olduğunun bir itirafı değildir. Krizler bilgidir. Yükün, mevcut desteklerinin tutabileceğinden ağırlaştığını söylerler ve bu, bir sonrakine kadar tek başına dişini sıkmak yerine, yardım etmek için eğitilmiş biriyle ele almaya değer. Zor bir an geçtiyse ve hâlâ sarsılmışsan ya da yaşanmaya devam ediyorsa, bu randevuyu almak için yeterli bir neden.

Bir sonraki adımı atmak için umutlu hissetmen gerekmiyor. Sadece onu atman gerekiyor. Bugün güvende kal, eğitimli bir kişiyi işin içine sok ve tek başına taşıdığın şeyi taşımana yardım etmelerine izin ver.

Kaynaklar

• National Institute of Mental Health, 5 Action Steps to Help Someone Having Thoughts of Suicide
• National Institute of Mental Health, Warning Signs of Suicide
• 988 Suicide & Crisis Lifeline, Talk to Someone Now
• 988 Suicide & Crisis Lifeline, How to Help Someone Else