ควรทำอย่างไรเมื่อเกิดภาวะวิกฤตทางสุขภาพจิต

บางทีอาจเป็นคุณ บางทีอาจเป็นตีสามและความคิดไม่ยอมหยุด และส่วนหนึ่งของคุณก็กลัวว่ามันกำลังจะไปทางไหน หรือบางทีอาจเป็นคนอื่น ข้อความของเพื่อนมาถึงแบบผิดที่ผิดทาง คนในครอบครัวเงียบไปในแบบที่ไม่รู้สึกเหมือนการพักผ่อน คุณกำลังอ่านสิ่งนี้เพราะมีบางอย่างข้ามเส้นจากยากไปเป็นเกินรับไหว และคุณอยากทำสิ่งที่ถูกต้องโดยไม่ทำให้มันแย่ลง

ก่อนอื่น ความจริงที่ทำให้มั่นคง คุณไม่จำเป็นต้องรู้ว่านี่เป็นวิกฤตชนิดไหนจึงจะรับมือกับมันได้ดี คุณไม่ต้องการคำพูดที่ถูกต้อง เป้าหมายของชั่วโมงต่อไปนี้ไม่ใช่การแก้ทั้งชีวิตของใคร มันเล็กกว่าและทำได้จริงกว่านั้น คือทำให้คนนั้นปลอดภัย ลดความรุนแรงลง และให้มนุษย์ที่ผ่านการฝึกมาเข้ามาเกี่ยวข้อง แค่นั้น ทุกอย่างด้านล่างนี้มีไว้เพื่อรับใช้สามสิ่งนั้น

ภาวะวิกฤตไม่ได้มีแต่ฉากเลวร้ายที่สุดที่ผู้คนนึกภาพ มันคือจุดใดก็ตามที่วิธีรับมือตามปกติของคุณหมดลง นั่นอาจดูเหมือนอาการแพนิกที่ไม่ยอมแตก ช่วงที่ไม่กินหรือไม่นอน คลื่นความสิ้นหวังที่รู้สึกไม่มีก้น หรือความคิดที่ไม่อยากอยู่ตรงนี้ ทั้งหมดนับ คุณได้รับอนุญาตให้ขอความช่วยเหลือได้ตั้งนานก่อนสิ่งต่าง ๆ จะถึงขั้นฉุกเฉิน

หากคุณอาจกำลังตกอยู่ในอันตรายตอนนี้

หากคุณได้ลงมือทำร้ายตัวเองแล้ว หรือคุณรู้สึกว่าคุณไม่สามารถทำให้ตัวเองปลอดภัยได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ข้างหน้า ให้ถือว่านี่เป็นเหตุฉุกเฉินอย่างที่มันเป็น โทร 911 หรือเบอร์ฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ หรือไปยังห้องฉุกเฉิน นี่ไม่ใช่การตอบสนองเกินเหตุ มันคือสิ่งเดียวกับที่คุณจะทำสำหรับอันตรายเฉียบพลันใด ๆ ต่อร่างกายของคุณ เพราะนั่นคือสิ่งที่นี่เป็นพอดี

หากคุณกำลังเจ็บปวดแต่ยังไม่ได้อยู่ในอันตรายเฉพาะหน้า คุณมีประตูที่เร็วกว่าและอ่อนโยนกว่า ในสหรัฐฯ คุณโทรหรือส่งข้อความ 988 เพื่อติดต่อ 988 Suicide and Crisis Lifeline หรือแชตที่ 988lifeline.org มันฟรี เป็นความลับ และเปิดทุกชั่วโมงของทุกวัน สิ่งหนึ่งที่ควรรู้ เพราะมันหยุดคนจำนวนมากจากการโทร คุณไม่จำเป็นต้องมีความคิดฆ่าตัวตายจึงจะใช้มันได้ ผู้คนติดต่อมาเรื่องอาการแพนิก ความโศกเศร้า การใช้สารเสพติด ความสัมพันธ์ที่กำลังพังทลาย หรือแค่แบกวันนี้ต่อไปไม่ไหว ที่ปรึกษาที่ผ่านการฝึกจะรับฟัง ช่วยให้คุณสงบลง และอยู่กับคุณขณะที่คุณค้นหาก้าวเล็ก ๆ ก้าวต่อไป

ขณะที่คุณรอเชื่อมต่อ คุณทำให้ห้องปลอดภัยขึ้นได้ ขยับให้ห่างจากสิ่งใดก็ตามที่คุณอาจใช้ทำร้ายตัวเอง หรือขอให้ใครสักคนถือมันไว้ให้คุณ วางระยะห่างเล็กน้อยระหว่างคุณกับเครื่องมือ แม้เพียงชั่วคราว การกระทำเดียวนั้นซื้อเวลาได้ และในยามวิกฤต เวลาอยู่ข้างคุณ ความรู้สึกที่เลวร้ายที่สุดแทบไม่เคยคงความเข้มข้นเต็มที่ไว้ได้นาน

หากคุณเป็นห่วงคนอื่น

เมื่อมันเป็นคนที่คุณรัก ความกลัวอาจทำให้คุณนิ่งค้าง หรือรีบร้อน หรือพูดมากเกินไป นี่คือวิธีที่สงบกว่าในการผ่านมันไป สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ (National Institute of Mental Health) วางขั้นตอนเรียบง่ายห้าขั้นในการช่วยคนที่อาจกำลังคิดเรื่องการฆ่าตัวตาย และมันใช้เป็นกรอบได้กับเกือบทุกวิกฤตที่คุณเป็นคนก้าวเข้าไปช่วย

1. ถาม ตรง ๆ มันรู้สึกหนักหนาที่จะพูดคำเหล่านั้น คนเลยเลี่ยงอ้อมไปอ้อมมา อย่าเลย ถามตรง ๆ ว่า "คุณกำลังคิดเรื่องการฆ่าตัวตายอยู่ไหม" หรือ "ตอนนี้มันแย่แค่ไหน" มีความเชื่อผิด ๆ ที่ดื้อรั้นว่าการถามจะปลูกความคิดนั้นลงไป มันไม่ได้ทำแบบนั้น งานวิจัยชัดเจนว่าการถามใครตรง ๆ ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงของเขา และบ่อยครั้งมันเป็นความโล่งใจ คุณได้ทำให้สิ่งที่พูดไม่ออกกลายเป็นสิ่งที่พูดได้
2. อยู่ตรงนั้น และฟังมากกว่าพูด คุณไม่ต้องการคำตอบ คุณต้องการแค่อยู่ต่อ สบตา และปล่อยให้เขาพูดเรื่องยากออกมาโดยที่คุณไม่สะดุ้งหนีหรือรีบแก้ สะท้อนสิ่งที่คุณได้ยินกลับไป "ฟังดูเหมือนคุณเหนื่อยล้าและมองไม่เห็นทางออก" การได้รับการรับฟัง ในตัวมันเอง สามารถลดอุณหภูมิลงได้
3. ช่วยให้เขาปลอดภัย ค่อย ๆ ถามว่าเขาเคยคิดไหมว่าจะทำร้ายตัวเองอย่างไร และเขามีสิ่งที่ต้องใช้อยู่ใกล้ ๆ หรือเปล่า ถ้ามี ช่วยวางระยะห่างระหว่างเขากับมัน คุณไม่ได้กำลังสอบสวน คุณกำลังเงียบ ๆ ทำให้ช่วงเวลาที่อันตรายลงมือได้ยากขึ้น
4. ช่วยให้เขาเชื่อมต่อ คุณคือสะพาน ไม่ใช่การช่วยชีวิตทั้งหมด นั่งกับเขาขณะที่เขาโทรหรือส่งข้อความ 988 หรือช่วยให้เขาติดต่อแพทย์ นักบำบัด หรือคนที่ไว้ใจได้ เสนอตัวโทรไปด้วยกัน เป้าหมายคือการดึงคนที่ผ่านการฝึกเข้ามาในภาพ ไม่ใช่แบกมันลำพัง
5. ติดตามผล วิกฤตแทบไม่เคยจบลงด้วยการสนทนาครั้งเดียว ตรวจสอบดูในวันพรุ่งนี้ และในสัปดาห์หน้า การติดต่อที่ให้กำลังใจหลังช่วงเวลาที่ยากนั้นสำคัญจริง ๆ และข้อความง่าย ๆ ว่า "คิดถึงนะ วันนี้เป็นยังไงบ้าง" บอกเขาว่าเขาไม่ได้เป็นภาระเพราะต้องการความช่วยเหลือ

เส้นที่หนักแน่นหนึ่งเส้น ถ้าใครบอกคุณว่าเขาตกอยู่ในอันตรายและขอให้คุณเก็บเป็นความลับ นั่นคือคำสัญญาเดียวที่คุณให้ไม่ได้ การรักเขาบางครั้งหมายถึงการผิดสัญญาความลับเพื่อรักษาเขาให้มีชีวิตอยู่ พูดอย่างอ่อนโยน และนำความช่วยเหลือเข้ามาอยู่ดี

รู้ว่าเมื่อไรมันร้ายแรง

วิกฤตไม่ได้ประกาศตัวเสมอไป บ่อยครั้งมันปรากฏเป็นความเปลี่ยนแปลง NIMH ชี้ไปยังสัญญาณเตือนที่ควรใส่ใจอย่างจริงจัง โดยเฉพาะเมื่อมันเป็นเรื่องใหม่หรือกำลังแย่ลง การพูดถึงการอยากตายหรือรู้สึกเป็นภาระ การถอนตัวจากผู้คน การยกของที่มีความหมายให้ไป การนอนหรือกินมากกว่าหรือน้อยกว่าปกติมาก อารมณ์ที่แกว่งกะทันหัน หรือการดื่มหรือใช้ยาที่เพิ่มขึ้น ความรู้สึกโล่งใจหรือสงบวูบหนึ่งหลังจากช่วงมืดมนยาวนานก็อาจเป็นสัญญาณได้ ไม่ใช่การฟื้นตัวเสมอไป

ไม่มีสิ่งใดในนี้เพียงลำพังที่หมายถึงสิ่งที่เลวร้ายที่สุด แต่เมื่อรวมกัน หรือคู่กับสัญชาตญาณว่ามีอะไรไม่ชอบมาพากล มันเป็นเหตุผลที่จะถามคำถามตรง ๆ มากกว่ารอและหวัง

สิ่งที่ช่วยได้บ้างในขณะที่กำลังเข้มข้น

เมื่อร่างกายอยู่ในภาวะเตือนภัยเต็มที่ การคิดให้ชัดเจนแทบเป็นไปไม่ได้ ดังนั้นเริ่มที่ร่างกาย หายใจออกช้า ๆ ปล่อยให้มันยาวกว่าลมหายใจเข้า และทำแบบนั้นสักไม่กี่ครั้ง วางเท้าให้มั่น บอกชื่อห้าสิ่งที่คุณเห็นในห้อง สิ่งเหล่านี้จะไม่แก้สถานการณ์ และมันก็ไม่ได้มีไว้เพื่อแก้ มันลดเสียงลงพอที่จะให้การตัดสินใจครั้งต่อไปเป็นไปได้

ข้อความสั้น ๆ ที่ซื่อตรงนับเป็นการยื่นมือออกไป การไปนั่งใกล้คนอื่นก็นับ การโทรหาสายด่วนและพูดไม่มากไปกว่า "ฉันไม่โอเค" ก็นับ คุณไม่ติดค้างคำอธิบายที่ขัดเกลาแล้วกับใคร การเคลื่อนไหวที่เล็กที่สุดไปหามนุษย์อีกคนคือสิ่งที่ถูกต้อง

หลังจากพายุผ่านพ้น

การผ่านพ้นช่วงเฉียบพลันคือชัยชนะ มันยังเป็นจุดเริ่มต้นด้วย ไม่ใช่จุดจบ เมื่อสิ่งต่าง ๆ มั่นคงขึ้นแล้ว สิ่งที่มีประโยชน์ที่สุดที่คุณทำได้คือทำให้วิกฤตครั้งต่อไปมีโอกาสน้อยลงและรับมือได้ง่ายขึ้น ในอุดมคติคือด้วยความช่วยเหลือของผู้เชี่ยวชาญ

เครื่องมือที่ใช้ได้จริงอย่างหนึ่งคือแผนความปลอดภัย เขียนตอนที่คุณสงบ ไว้ใช้ตอนที่คุณไม่สงบ มันคือรายการสั้น ๆ ส่วนตัว สัญญาณเตือนที่บอกคุณว่าคุณกำลังไถลลง สิ่งสองสามอย่างที่เคยช่วยได้มาก่อน คนที่คุณโทรหาได้ และเบอร์วิกฤต ทั้งหมดอยู่ในที่เดียว เพื่อที่คุณจะไม่ต้องพยายามคิดแผนขึ้นมาขณะที่กำลังจมน้ำ แพทย์หรือนักบำบัดช่วยสร้างมันกับคุณได้ ที่ปรึกษา 988 ก็เช่นกัน

การขอความช่วยเหลืออย่างต่อเนื่องไม่ใช่การยอมรับว่าคุณล้มเหลวในการรับมือ วิกฤตคือข้อมูล มันบอกคุณว่าภาระหนักกว่าที่ตัวช่วยปัจจุบันของคุณจะรับไหว และนั่นคุ้มที่จะจัดการกับใครสักคนที่ผ่านการฝึกมาช่วย ไม่ใช่กัดฟันทนลำพังจนกว่าครั้งต่อไปจะมา ถ้าช่วงเวลาที่ยากผ่านไปแล้วและคุณยังสั่นคลอน หรือมันเกิดขึ้นเรื่อย ๆ นั่นเป็นเหตุผลพอที่จะนัดพบ

คุณไม่จำเป็นต้องรู้สึกมีความหวังจึงจะก้าวต่อไปได้ คุณแค่ต้องก้าว ทำให้ปลอดภัยในวันนี้ ดึงคนที่ผ่านการฝึกหนึ่งคนเข้ามาเกี่ยวข้อง และปล่อยให้เขาช่วยแบกสิ่งที่คุณแบกอยู่ลำพัง

แหล่งอ้างอิง

• National Institute of Mental Health, 5 Action Steps to Help Someone Having Thoughts of Suicide
• National Institute of Mental Health, Warning Signs of Suicide
• 988 Suicide & Crisis Lifeline, Talk to Someone Now
• 988 Suicide & Crisis Lifeline, How to Help Someone Else