Medical at dental anxiety: paano makuha ang kailangan mong alaga kapag nakakatakot ang appointment

Nasa kalendaryo ang appointment. Ramdam mo ito ilang araw pa lang ang lumang, isang mahinang hum na lumalakas habang papalapit. Baka ang upuang sumasandal pabalik at ang maliwanag na ilaw. Baka ang blood pressure cuff, o ang karayom, o ang sandaling tinitignan ng isang nakascrubs ang screen at natatahimik. Baka hindi mo na ito mapangalanan. Alam mo lang na bumababa ang tiyan mo pagdating ng reminder text, at may maliit na boses na nagsisimulang humanap ng dahilan para mag-cancel.

Nasa napaka-ordinaryong kumpanya ka. Mga isang-katlo ng mga tao sa United States ang nag-uulat ng takot sa dental treatment, at humigit-kumulang isa sa walo ang may dala nito sa antas na sapat na lakas para tawaging phobic, ayon sa Cleveland Clinic. Sumusunod sa parehong pattern ang takot sa medical care. Maraming tao na nagpapatakbo ng kumpanya at nagpapalaki ng anak at humahawak ng tunay na pressure araw-araw ang medyo namumutla sa waiting room. Ang takot ay hindi depekto sa pagkatao. Ito ay nervous system na ginagawa mismo kung para saan ito ginawa, sa lugar kung saan hindi naman ito talaga nakakatulong.

Ang problema ay kung saan ka kinukumbinse ng takot. Na-skip na cleaning. Isang nakakabahalang sintomas na lagi mong sinasabing ipapacheck. Isang reseta na hindi nakuha. Pakiramdam parang ginhawa ang pag-iwas sa sandaling 'yon, tapos tahimik nitong itinataas ang stake, dahil ang maliit na problemang hindi mo tiningnan ay bihirang manatiling maliit. Kaya dapat itong mahawakan, hindi dahil tanga ang takot, kundi dahil mahalaga ang alaga sa kabilang dulo nito.

Bakit tinatrato ng katawan mo ang checkup na parang banta

May luma at mabilis na alarm system ang utak mo na hindi nag-iisip sa salita. Nag-iisip ito sa pattern. Pagkakulong, pagkawala ng kontrol, matatalim na bagay, kamay ng estranghero malapit sa mukha o ugat mo, ang posibilidad ng masamang balita. Para sa pinakaluma mong bahagi ng utak, ang dental chair at tunay na emergency ay nakakapagtakang magkamukha. Kaya ginagawa nito ang pinakamagaling nito. Bumibilis ang puso, humihina ang hininga, humihigpit ang mga kalamnan, kumikitid ang atensyon papunta sa banta. Wala sa mga 'yon ang desisyong ginagawa mo. Dumarating ito bago mo pa nakausap nang may katuwiran.

Kaya rin maraming taong nakakakuha ng mataas na blood pressure reading sa klinika at perpektong normal sa bahay. May pangalan ito: white coat syndrome, at tinatantsa ng Cleveland Clinic na tumatama ito sa pagitan ng 15 at 30 porsyento ng mga taong may mataas na reading. Naka-on ang cuff, naghahanda ang katawan, umaakyat ang numero. Parehong alarma, lumalabas bilang sukat.

Para sa marami sa atin, ang takot ay tumutungo pabalik sa isang specific na bagay. Isang procedure na sumakit noong maliit pa tayo. Isang doktor na pabigla-bigla. Isang panahong pakiramdam mong nakulong o sinalita-pataas. Inilalagay ng alarm system ang karanasang 'yon at pumuputok muli kapag may kahawig nito. Dapat itong malaman, dahil ibig sabihin nito ay natutunan ang takot, at ang natutunang bagay ay puwedeng kalimutan. Hindi ka nakatali rito habambuhay.

Mahalaga ang lasa ng takot mo

Malawak na payong ang "medical anxiety," at ang tulong na gumagana ay nakadepende nang malaki sa kung aling bersyon ang dala mo. Dapat magkaroon ng isang minutong katapatan sa sarili tungkol sa kung ano talaga ang nagti-trigger sa 'yo, dahil 'yon ang papaplanuhan mo.

May ilang takot sa sakit, ang drill o ang injection o ang procedure mismo. May takot sa pagkawala ng kontrol, ang pagsandal pabalik na may kamay ng iba sa bibig mo at walang madaling paraan para magsalita. May takot sa hatol, ang balitang may maling bagay, na talagang takot sa kinabukasan na nakasuot ng hospital gown. May takot na halos puro pisikal, tulad ng needle phobia na puwedeng magpahimatay nang tunay sa mga tao, o ang gag reflex na ginagawang labanan ang isang routine cleaning. At para sa iba, ang pinakamasamang bahagi ay ang kawalan ng magawa sa paghihintay, ang gown, ang malamig na kuwarto, ang relo, ang hindi-pagkaalam.

Nagsasapawan sila, syempre. Pero humihingi sila ng magkakaibang bagay. Ang sakit ay tumutugon sa pampamanhid at sedation at sa dentista na nagche-check in. Ang pagkawala ng kontrol ay tumutugon sa stop signal at play-by-play. Ang takot sa hatol ay tumutugon sa pagsama ng isang tao at sa paghingi sa doktor na bumagal at magpaliwanag. May sariling specific na galaw ang needle phobia. Kapag napangalanan mo ang lasa, tumitigil kang labanan ang malabong ulap at nagsisimula kang lutasin ang konkretong problema.

Bago ang araw: paliitin ang hindi-alam

Malaking bahagi ng medical at dental fear ay takot sa hindi-pamilyar. Pinupuno ng isip ang walang laman na espasyo ng pinakamasamang kaso. Ang pagbibigay rito ng tunay na impormasyon ay inaalis ang espasyo.

• Sabihin sa kanila na anxious ka. Ito ang pinakakapaki-pakinabang na bagay na kaya mong gawin, at nila-skip ito ng mga tao dahil sa hiya. Tumawag nang maaga, o sabihin sa desk, o isulat sa form. Ang magagandang klinika ay humaharap sa kinakabahang pasyente buong araw at mas gugustuhing malaman. Espesipikong hinihikayat ng NHS na pangalanan ang takot mo para ikaw at ang provider ay makapagplano ng visit nang sabay.
• Humingi ng play-by-play. Hilingin na isalaysay ng dentista o doktor kung ano ang gagawin nila bago nila gawin. Ang sorpresa ang karamihan ng nagpapakatakot. Ang simpleng "may mararamdaman kang pressure ngayon, walang matalim na sakit" ay puwedeng magbago sa buong karanasan.
• Mag-book sa low-stress na oras. Ang first-thing-in-the-morning na slot ay nangangahulugang mas kaunting bahagi ng araw na ginugol sa pangangamba at mas kaunting tsansa na nilamon mo na ang sarili sa waiting room habang late sila.
• Magdala ng anchor. Headphones na may pamilyar na playlist o podcast. Isang taong pinagkakatiwalaan mo sa waiting room, o sa kuwarto mismo kung pinapayagan. Isang bagay na hahawakan. Hindi childish ang mga ito. Binibigyan nila ang nervous system mo ng matatag na kakapit.
• Bawasan ang gatong. Laktawan ang dagdag na kape sa umagang 'yon. Ang caffeine at kumakabog na puso ay nagpapakain sa isa't isa, at itutulak din nila pataas ang blood pressure number na 'yon.

Sa upuan: ang mga galaw na talagang gumagana

Kapag tumutunog na ang alarma, hindi mo kayang i-argue ang sarili papunta sa kalmado. Gumawa ka kasama ng katawan.

1. Pahabain ang paglabas ng hininga. Huminga papasok nang mabagal na bilang na apat, palabas nang bilang na anim. Ang mas mahabang paglabas ng hininga ay isa sa iilang diretsong switch na meron ka para sa calming response ng katawan. Tatlo o apat na round ang sapat para mabawasan ang gilid. Walang mapapansin na ginagawa mo ito.
2. Magkasundo sa stop signal. Mag-areglo ng malinaw na senyas, karaniwang pagtataas ng kaliwang kamay, na ibig sabihin ay pause. Mismong ito ang inirerekomenda ng NHS. Ang takot na walang labasan ay madalas mas malaki kaysa kahit anong ginagawa ng procedure, at ang pag-alam na puwede kang huminto ay madalas nangangahulugang hindi mo kailanman ito kailangan.
3. Bigyan ng trabaho ang atensyon mo. Idiin ang mga sakong mo sa sahig at pansinin ang pressure. Bilangin ang mga ceiling tile. Tugtugin ang isang kanta sa isip mo. Naglalaban ang nag-iisip na utak at ang alarm brain sa parehong atensyon, kaya pagtrabahuhin ito nang sinadya.
4. Ibaba ang balikat at iluwag ang panga. Nagtatago ang takot sa katawan. Ang mga tao sa dental chair ay madalas humahawak sa armrest at nginunguya nang malakas. Ang sinadyang pagluluwag, balikat pababa, kamay nakabukas, ay nagpapadala ng mas tahimik na signal pabalik sa utak.
5. Hatiin sa maliliit na piraso. Hindi mo kailangang makaraos sa buong visit. Kailangan mong makaraos sa susunod na minutong ito. Tapos sa susunod. Ang pagpapaliit ng time horizon ay nagpapaliit ng takot.

Isang note para sa needle fear, na sarili nitong hayop: tumingin sa malayo, sabihin sa staff, at itanong kung puwede kang humiga. Para sa ilan, may specific na technique ng sandaling pag-tense ng mga kalamnan para mapanatiling mataas ang blood pressure na tumutulong na maiwasan ang pagkahimatay. Kaya kang gabayan ng nurse dito. Walang premyo sa pagtitiis nang tahimik.

Ituring ang provider bilang partner, hindi hukom

Maraming medical fear ang tahimik na inaakala na may grado sa 'yo ang taong nasa harap mo. Magkakadiri ang dentista sa kung gaano katagal na. Pagagalitan ka ng doktor tungkol sa timbang, paninigarilyo, ang bagay na iniiwasan mo. Ang kuwentong 'yon ay pinapalayo ang mga tao sa alaga ng ilang taon, at karaniwang mali ito. Nakita na nila lahat. Ang limang taong puwang sa pagitan ng cleaning ay hindi shock sa dentista; isa itong Martes.

Pinapayagan kang maglagay ng terms. Subukan ang ilan dito:

• Hilingin sa doktor na mauna sa plano, hindi sa lecture. "Puwede mo bang sabihin kung ano ang susunod nating gagawin, at puwede nating pag-usapan ang lifestyle na bagay pagkatapos?"
• Magdala ng nakasulat na listahan ng tanong mo para hindi mabura ng takot ang memorya mo sa sandaling bumukas ang pinto.
• Mag-notes, o tanungin kung puwede mong i-record ang bahaging nagpapaliwanag sila ng resulta. Kinakain ng anxiety ang impormasyon; ang recording ay nagpapahintulot sa 'yong marinig itong muli kapag mas kalmado ka na.
• Kung dismissive ang provider o ginagawang mas malala ang takot, puwede kang humanap ng iba. Ang magandang fit ay bahagi ng treatment, hindi luho.

Karapat-dapat ng sariling honest na salita ang alala tungkol sa masamang balita. Ang pag-iwas sa appointment ay hindi nag-iiwas sa balita. Inaantala lang nito ito sa puntong mas kaunti ang magandang opsyon. Ang mahuli ang isang bagay nang maaga, kapag maliit at nalulunasan, ang buong dahilan kung bakit umiiral ang mga visit na ito. Ang pinaka-kinatatakutang bahagi mo ay sinusubukang protektahan ka, at ang pinakamabait na bagay na magagawa mo rito ay ang pumunta pa rin.

Kapag mas malaki ang takot kaysa sa ilang trick

Minsan hindi sapat ang paghinga at magandang komunikasyon, at hindi 'yon kabiguan ng pagsisikap. Kung ang takot mo ay sapat na malala na nagtagal ka ng ilang taon nang walang alaga, o nica-cancel mo ang appointment na alam mong kailangan, o nag-papanic ka sa pinto, may tunay kang opsyon na dapat itanong.

Maraming klinika ang nag-aalok ng sedation para sa anxious na pasyente, mula sa banayad na calming medication hanggang sa mas malalim na sedation para sa mas malalaking procedure. Ang NHS ay nagpapatakbo ng dedikadong sedation services para mismo dito, para magawa ang kailangang trabaho nang hindi pinapadaan ang takot na tao sa higit pa sa kaya nila. Magtanong. Normal na hiling ito, hindi espesyal na pabor.

Para sa takot mismo, ang pinaka-epektibong long-term na tool ay ang cognitive behavioral therapy, isang maikli at focused na talking therapy na karaniwang ilang session lang, hindi taon sa sofa. Itinuturo ng NHS England ang malakas na evidence base para sa CBT sa parehong dental at medical anxiety, madalas ipinapares sa banayad at hakbang-hakbang na exposure para dahan-dahang mawala ang kapit ng kinatatakutang sitwasyon. Kaya kang dalhin ng sedation sa susunod na appointment. Kaya ng CBT na hindi mo na ito kailanganin habambuhay.

At kung ang dread ay bahagi ng mas malawak na pattern, kung lumalabas ang anxiety sa buong buhay mo at hindi lang sa waiting room, dapat itong itaas sa doktor o therapist mismo. Ang parehong takot na nagpapaimposible sa cleaning ay puwedeng tahimik na humuhubog ng maraming ibang pili.

Ang mas mabait na frame

Nakakatulong ibaba ang ideya na dapat ay okay ka sa lahat ng ito. Maraming matatag at kapableng tao ang hindi. Hindi kailanman ang makaramdam ng wala sa upuang 'yon ang layunin. Ang layunin ay makuha ang alagang kailangan ng katawan mo habang ramdam mo ang kahit ano ang ramdam mo, na may ilang tool sa bulsa at mga taong nakakaalam na takot ka.

Magsimula sa isang maliit na bagay. Tumawag. Sabihin ang pangungusap nang malakas: "Talagang nag-aanxious ako tungkol dito." Ang isang honest na linyang 'yon, higit sa kahit anong breathing trick, ang karaniwang kung saan nagsisimulang gumaan ang buong bagay.

Mga Sanggunian

• Cleveland Clinic, Dentophobia (Fear of Dentists): Causes, Symptoms & Treatments
• Cleveland Clinic, What Is White Coat Syndrome?
• NHS England, Clinical standards for dental anxiety management
• NHS inform, Coping with a fear of the dentist