প্যানিক অ্যাটাক বোঝা: কী ঘটছে, আর কেন তা কেটে যাবে

প্রায়ই এটা শুরু হয় আপনার ভাষা খুঁজে পাওয়ার আগেই। গরমের একটা ঝলক। একটা হৃৎপিণ্ড যা ধীর হতে চায় না। হঠাৎ, সম্পূর্ণ নিশ্চয়তা যে কিছু একটা ভীষণ ভুল হয়ে গেছে, যদিও ঘরের কিছুই বদলায়নি। আপনার শ্বাস ছোট হয়ে আসে। আপনার হাত শিরশির করে। একটা চিন্তা এসে হাজির হয়, জোরালো আর বিশ্বাসযোগ্য: আমি এখনই মারা যাব, কিংবা নিয়ন্ত্রণ হারাব, কিংবা দুটোই।

আপনি যদি ওই জায়গায় থেকে থাকেন, তাহলে আপনি ইতিমধ্যে জানেন এটা কতটা সত্যি লাগে। আর কেউ যদি কখনো আপনাকে বলে থাকে "শুধু শান্ত হও", তাহলে আপনি এটাও জানেন ওই মুহূর্তে কথাটা কতটা অকেজো।

প্যানিক অ্যাটাক মানবদেহ নিজের প্রতি যে কাজগুলো করে, তার মধ্যে সবচেয়ে ভীতিকরগুলোর একটি। আর এটা সবচেয়ে ভুলভাবে বোঝা জিনিসগুলোরও একটি—যাদের এটা হয় তাদের কাছে, আর যারা তাদের ভালোবাসে তাদের কাছেও। তাই চলুন এটাকে ধীরে ধীরে খুলে দেখি, আপনি যখন এর মাঝখানে নেই, যাতে পরেরবার এটা এলে তা একটু কম অচেনা মনে হয়।

মিথ্যা সংকেত

জেনে রাখার সবচেয়ে কাজের জিনিসটা এই। প্যানিক অ্যাটাক হলো আপনার শরীরের সংকেত ব্যবস্থা চালু হয়ে যাওয়া, যখন কোনো আগুন নেই।

আপনার মধ্যে একটা অন্তর্নির্মিত জরুরি সাড়া আছে, যাকে কখনো কখনো ফাইট-অর-ফ্লাইট বলা হয়। আপনার মস্তিষ্ক যখন সত্যিকারের বিপদ টের পায়—পথে একটা সাপ, আপনার দিকে বেঁকে আসা একটা গাড়ি—তখন এক সেকেন্ডের ভগ্নাংশে এটা আপনার শরীরকে অ্যাড্রেনালিনে ভরিয়ে দেয়। আপনার পেশিতে রক্ত পাঠাতে আপনার হৃৎপিণ্ড গতি বাড়ায়। বেশি অক্সিজেন নিতে আপনার শ্বাস দ্রুত হয়। আপনার ইন্দ্রিয়গুলো তীক্ষ্ণ হয়। রক্ত আপনার আঙুল আর পায়ের পাতা থেকে সরে যায়, যে কারণে সেগুলো শিরশির করে বা ঠান্ডা হয়ে যায়। সত্যিকারের একটা হুমকি থেকে যখন পালাতে হয়, তখন এর সবটাই দুর্দান্ত।

প্যানিক অ্যাটাক হলো সেই একই সাড়া ভুল সময়ে চালু হওয়া। সংকেত বেজে ওঠে, শরীর ঠিক যা করার কথা তা-ই করে, কিন্তু কোনো সাপ নেই। মেয়ো ক্লিনিক একে সহজভাবে বর্ণনা করে: প্যানিক অ্যাটাক হলো তীব্র ভয়ের একটা আকস্মিক পর্ব যা কোনো সত্যিকারের বিপদ বা স্পষ্ট কারণ ছাড়াই প্রবল শারীরিক প্রতিক্রিয়া ঘটায়। আপনার অনুভব করা প্রতিটা অনুভূতি সত্যি। আপনার শরীর যে বিপদের জন্য প্রস্তুত হচ্ছে, সেটা সত্যি নয়।

এটা কোনো ছোট পার্থক্য নয়। এটাই গোটা ব্যাপারটা। ধুকপুক করা হৃৎপিণ্ড হার্ট অ্যাটাক নয়। শ্বাসকষ্ট দম বন্ধ হওয়া নয়। ত্রাসটা আপনার সংকেতের চিৎকার, ভয়ংকর কিছু ঘটছে তার প্রমাণ নয়। আপনার শরীর আপনাকে রক্ষা করার চেষ্টা করছে। শুধু সময়টা ভীষণভাবে ভুল করে ফেলেছে।

এটা কেমন লাগে, আর কেন

প্যানিক অ্যাটাকের সঙ্গে আসে মোটামুটি একটা ধারাবাহিক উপসর্গের সারি, যা একবার জেনে গেলে অদ্ভুতভাবে আশ্বস্ত করে। আপনি যখন কী ঘটছে তার নাম দিতে পারেন, তখন আপনাকে যে আপনি মারা যাচ্ছেন বলে বোঝানোর শক্তি তার কিছুটা হারিয়ে যায়।

সাধারণগুলোর মধ্যে আছে:

• দ্রুত বা ধুকপুক করা হৃৎপিণ্ড
• শ্বাসকষ্ট, কিংবা মনে হওয়া যে পুরো শ্বাস নিতে পারছেন না
• বুকে ব্যথা বা চাপ
• ঘাম, কাঁপুনি, বা শীত
• হাত, পা বা মুখে শিরশিরানি বা অসাড়তা
• মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার অনুভূতি
• বমিভাব বা পেটে একটা গিঁট
• অবাস্তবতার একটা বোধ, যেন আপনি বাইরে থেকে নিজেকে দেখছেন
• নিয়ন্ত্রণ হারানোর কিংবা মারা যাওয়ার একটা পিষে ফেলা ভয়

সবচেয়ে ভীতিকর উপসর্গগুলোই প্রায়ই সবচেয়ে সাধারণ। আপনার হাতের ওই শিরশিরানি আর মাথা হালকা লাগা সাধারণত আসে খুব দ্রুত শ্বাস নেওয়া থেকে, যা আপনার রক্তে গ্যাসের ভারসাম্য বদলে দেয়। এটা ভয়ংকর লাগে। এটা আপনার কোনো ক্ষতি করছে না। অবাস্তবতার অনুভূতি, যাকে কখনো কখনো ডিরিয়ালাইজেশন বলা হয়, তা ওই স্ট্রেস কেমিক্যালের বানের প্রতি মস্তিষ্কের সাড়া। অদ্ভুত, কিন্তু বিপজ্জনক নয়।

যা প্রায় সবাই গোপনে জিজ্ঞেস করে, এবার সেই প্রশ্নটায় আসা যাক।

প্যানিক অ্যাটাক কি আসলেই আপনার ক্ষতি করতে পারে?

সংক্ষিপ্ত উত্তর হলো না। ভীতিকর আর ক্ষতিকর এক জিনিস নয়।

ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক সরাসরি বলে: প্যানিক অ্যাটাক নিজে নিজে আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক বা ক্ষতিকর নয়। NHS-ও প্রায় একই কথা বলে, যে একটা অ্যাটাক আপনার শারীরিক ক্ষতি করবে না, আর এর জন্য আপনাকে কখনো হাসপাতালে ভর্তি হতে হওয়ার সম্ভাবনা কম। আপনার হৃৎপিণ্ড বিকল হয়ে যাবে না। আপনার শ্বাস বন্ধ হয়ে যাবে না। শরীর চিরকাল সংকেত বাজিয়ে রাখতে পারে না, আর ঠিক সে কারণেই পরের তথ্যটা এত গুরুত্বপূর্ণ।

প্যানিক অ্যাটাক চরমে ওঠে আর তারপর নেমে যায়। বেশিরভাগ পাঁচ থেকে বিশ মিনিটের মধ্যে থাকে, যদিও কেউ কেউ আরও দীর্ঘ সময়ের কথা জানান। তীব্রতা দ্রুত ওঠে, একটা ভয়ংকর চূড়ায় গিয়ে থামে, আর তারপর, নিজে থেকেই, নেমে আসে। অ্যাড্রেনালিন পুড়ে শেষ হয়। আপনার ব্যবস্থার রিসেট হওয়া ছাড়া কোনো উপায় থাকে না। এটা ঘটানোর জন্য আপনাকে বীরোচিত কিছু করতে হবে না। জীববিদ্যা এভাবেই কাজ করে।

এটা স্পষ্ট করে বলা দরকার, কারণ ওই মুহূর্ত আপনাকে যা যা বলছে এটা তার বিপরীত। ঢেউ ভেঙে পড়বেই। সবসময় পড়েছে। এ পর্যন্ত প্রতিটাতে আপনি বেঁচে গেছেন, আর আপনার রেকর্ড একশো শতাংশ।

একটা সৎ সতর্কবার্তা। প্যানিক অ্যাটাকের উপসর্গ সত্যিকারের চিকিৎসা সমস্যার সঙ্গে মিলে যেতে পারে, বিশেষ করে বুকে ব্যথা আর শ্বাস নিতে কষ্ট। এটা যদি আপনার প্রথমবার হয়, কিংবা আপনার চেনা ধরনের চেয়ে কিছু আলাদা মনে হয়, তাহলে একজন ডাক্তার দিয়ে পরীক্ষা করানো সম্পূর্ণ যুক্তিসংগত। বিষয়গুলো বাতিল করে নেওয়া বাড়াবাড়ি নয়। এটা ভালো যত্ন, আর তা সত্যিকারের মানসিক শান্তি আনতে পারে।

কেন এটা কোত্থেকে যেন এসে পড়ে

অনেক প্যানিক অ্যাটাকের একটা স্পষ্ট কারণ থাকে। একটা ভিড়ের ট্রেন, একটা সংঘাত, আপনার দিনের সঙ্গে ছুঁয়ে যাওয়া একটা ভীতি। কিন্তু কিছু আসে কোনো সতর্কবার্তা ছাড়াই, একটা সাধারণ বিকেলের শান্তিতে কিংবা এমনকি ঘুমের ভেতর থেকে। ওই এলোমেলোভাবটাই এদের এত অস্থির করে তোলার একটা অংশ। কারণ না থাকলে আপনার মন সবচেয়ে খারাপ কারণটার দিকে হাত বাড়ায়।

সাধারণত একটা কারণ থাকেই, শুধু আপনি যেখানে তাকাচ্ছেন সেখানে নয়। শরীর চাপের একটা চলমান হিসাব রাখে, আর চাপ চলার সময় নয়, বরং তা জমে যাওয়ার পর সংকেত চালু হতে পারে। এই কারণেই এত মানুষের প্রথম অ্যাটাক হয় ছুটিতে, একটা শান্ত সপ্তাহান্তে, ঠিক যে মুহূর্তে তারা শেষমেশ নিজেদের পাহারা আলগা করে। সপ্তাহের পর সপ্তাহ ধরে আপনি যে টানটান ভাব বয়ে বেড়িয়েছেন, তা উবে যায় না। তা পাওনা হয়ে আসে।

কয়েকটা জিনিস সংকেতের ভুলভাবে বেজে ওঠার সম্ভাবনা বাড়ায়: দীর্ঘ চাপের সময়, খুব কম ঘুম, প্রচুর ক্যাফেইন, আর অতীত অ্যাটাকের নিছক স্মৃতি, যা আপনাকে নিজের শরীরে গণ্ডগোল খুঁজতে বাধ্য করে। ওই শেষটা নিজেই একটা চক্রে পরিণত হয়। আপনি আপনার হৃৎপিণ্ড লক্ষ করেন, ওই লক্ষ করাটাই তাকে গতি বাড়ায়, গতি বাড়াটা বিপদ বলে পড়া হয়, আর আপনি ছুটে চলেন। চক্রটা বোঝাই তা থামানোর প্রথম পদক্ষেপ। আপনি ভঙ্গুর নন, আর আপনি এটাকে ডেকে আনেননি। আপনার সংকেতটা শুধু এই মুহূর্তে একটু বেশি সংবেদনশীল করা আছে, আর সংবেদনশীলতা আবার কমিয়ে আনা যায়।

ওই মুহূর্তে কী সাহায্য করে

কোনো জাদুর সুইচ নেই, আর যে কেউ একটা বিক্রি করতে চায় সে মিথ্যা বলছে। আপনি যা করতে পারেন তা হলো আগুনে জ্বালানি ঢালা বন্ধ করা আর ঢেউটাকে নিজের পথে চলতে দেওয়া। কয়েকটা জিনিস সত্যিই সাহায্য করে।

1. এর নাম দিন। নিজেকে বলুন, পারলে জোরে, "এটা একটা প্যানিক অ্যাটাক। এটা বিপজ্জনক নয়। এটা কেটে যাবে।" আপনি আপনার মস্তিষ্কের চিন্তাশীল অংশটাকে মনে করিয়ে দিচ্ছেন যে সংকেতটা মিথ্যা। শুধু এটাই খানিকটা ধার কমিয়ে দিতে পারে।
2. শ্বাস ছাড়াটা ধীর করুন। যুক্তি দিয়ে আপনি শান্ত হতে পারবেন না, কিন্তু আপনি আপনার শ্বাস বদলাতে পারেন, আর আপনার শরীর আপনার শ্বাসকে অনুসরণ করে। আস্তে শ্বাস নিন, তারপর শ্বাস ছাড়াটাকে শ্বাস নেওয়ার চেয়ে লম্বা করুন। একটা লম্বা, ধীর শ্বাস ছাড়া আপনার স্নায়ুতন্ত্রকে সরাসরি ইঙ্গিত দেয় যে জরুরি অবস্থা শেষ।
3. এর সঙ্গে লড়াই করবেন না। এটাই সেই বিপরীতমুখী জিনিস। প্যানিকের বিরুদ্ধে লড়া, শক্ত হয়ে থাকা, খিঁচে ধরা, জোর করে থামানোর চেষ্টা—এসব একে খাওয়ায়। অনুভূতিগুলোকে থাকতে দেওয়া, ওপরে আর ভয় না চাপিয়ে তাদের জেগে ওঠা দেখা—এটা জ্বালানি কেড়ে নেয়। NHS একে বলে রাইডিং ইট আউট। আপনি হাল ছাড়ছেন না। আপনি আপনার শরীরের পথ থেকে সরে দাঁড়াচ্ছেন।
4. ইন্দ্রিয়ে ফিরে আসুন। মেঝেতে পা শক্ত করে রাখুন। দেখতে পান এমন পাঁচটা জিনিস লক্ষ করুন, আপনার হাতের নিচের গঠন, ঘরের একটা শব্দ। এটা আস্তে করে আপনার মনোযোগকে ভীতিকর চিন্তার ঘূর্ণি থেকে টেনে বাস্তব, নিরাপদ বর্তমানে ফিরিয়ে আনে।

এদের কোনোটাই অ্যাটাককে তৎক্ষণাৎ থামায় না। এরা যা করে তা হলো একটা প্যানিক অ্যাটাককে আরও দীর্ঘ আর খারাপ কিছুতে ঘুরিয়ে ফেলা থেকে আপনাকে আটকায়। জীববিদ্যা যখন তার কাজ করছে, তখন আপনি সময় কিনছেন।

যদি অন্য কারও সঙ্গে এটা ঘটে

আপনার প্রিয় কাউকে প্যানিক অ্যাটাকে ভুগতে দেখা কঠিন। প্রবৃত্তি হলো দ্রুত সেটা ঠিক করা, আর সেই প্রবৃত্তি হিতে বিপরীত হতে পারে। তাদের সবচেয়ে বেশি যা দরকার তা হলো একটা শান্ত উপস্থিতি, একগাদা সমাধানের ঝাঁক নয়।

কয়েকটা জিনিস যা আসলেই সাহায্য করে:

• থাকুন, আর স্থির থাকুন। আপনার শান্তি ধার করা যায়। আপনার কণ্ঠ যদি নিচু আর শ্বাস যদি ধীর হয়, তাহলে তাদের শ্বাসের অনুসরণ করার মতো কিছু থাকে।
• আশ্বস্ত করার কথাটা সহজভাবে বলুন। "তুমি নিরাপদ। এটা একটা প্যানিক অ্যাটাক। এটা কেটে যাবে।" আস্তে করে বারবার বলুন। যে মুহূর্তে কিছুই স্থির মনে হচ্ছে না, সেই মুহূর্তে আপনি স্থির সত্যটা হয়ে থাকছেন।
• ভিড় করবেন না বা চেপে ধরবেন না। ছোঁয়ার আগে জিজ্ঞেস করুন। কেউ কেউ একটা হাতকে স্থিতি দেয় বলে মনে করে, আবার কেউ তাতে আটকা পড়া বোধ করে। তাদের আপনাকে বলতে দিন।
• জেরা এড়িয়ে যান। "কী হয়েছে? এটা কেন হচ্ছে?"—এসব চাপ বাড়াতে পারে। ওসবের জন্য পরে সময় আছে, ঢেউ কেটে গেলে।
• তাদের সঙ্গে অপেক্ষা করুন। আপনাকে এটা থামাতে হবে না। শুধু চলে যাবেন না। কেউ একজন আছে জানাটাই নিজে এক ধরনের ওষুধ।

পরে, মানুষ প্রায়ই নিঃশেষ, লজ্জিত বা কাঁপা কাঁপা বোধ করে। একটু নীরবতা, কিছুটা জল, কোনো বড় আলোচনা নয়—যদি না তারা নিজেরা চায়। সবচেয়ে দয়ালু যে জিনিসটা আপনি দিতে পারেন তা হলো যা ঘটল তাকে সাধারণ আর পার করার মতো কিছু হিসেবে নেওয়া, কারণ এটা তা-ই।

কখন এটা শুধু একটা খারাপ মুহূর্তের চেয়ে বেশি কিছু

একটা একক প্যানিক অ্যাটাক, এমনকি কোত্থেকে যেন এসে পড়া একটা, বেশিরভাগ মানুষ যা ভাবে তার চেয়ে বেশি সাধারণ। যেকোনো একটা বছরে, যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় প্রতি নয়জন প্রাপ্তবয়স্কের একজনের একটা হয়। NIMH যেমন উল্লেখ করে, একটা বিচ্ছিন্ন প্যানিক অ্যাটাক কোনো মানসিক ব্যাধি নয়। এটা একটা কঠিন অভিজ্ঞতা, কোনো রোগনির্ণয় নয়।

জিনিস বদলে যায় যখন অ্যাটাকগুলো পুনরাবৃত্তি হতে শুরু করে, আর যখন পরেরটার ভয় আপনার জীবনকে আকার দিতে শুরু করে। যেখানে আগে এটা হয়েছিল সেসব জায়গা যদি আপনি এড়িয়ে চলতে থাকেন, পরিকল্পনা বাতিল করতে থাকেন, কিংবা এটা আবার কখন আঘাত হানতে পারে তার একটা চাপা শঙ্কা নিয়ে বাঁচতে থাকেন, তাহলে সেই ধরনটার একটা নাম আছে। একে বলে প্যানিক ডিসঅর্ডার, আর এটা সত্যিকারের এবং খুবই চিকিৎসাযোগ্য। এটা অ্যাটাকগুলোর চেয়েও কম সাধারণ, প্রাপ্তবয়স্কদের একটা ছোট অংশকে প্রভাবিত করে, আর এটা সাহায্যে ভালো সাড়া দেয়।

সেই সাহায্য কাজ করে। কগনিটিভ বিহেভিয়রাল থেরাপি বা CBT নামের এক ধরনের কথা-থেরাপিকে স্বর্ণমান ধরা হয়, আর একজন ভালো থেরাপিস্ট আপনাকে শুরুর লক্ষণগুলোর প্রতি সাড়া দেওয়ার নির্দিষ্ট উপায় শেখাতে পারেন, যাতে অ্যাটাকগুলো তাদের মুঠি হারায়। কারও কারও জন্য ওষুধও সাহায্য করে, আর একজন ডাক্তার আপনাকে বিকল্পগুলো বুঝিয়ে দিতে পারেন। মূল কথা হলো, আপনাকে এটা একা দাঁতে দাঁত চেপে সহ্য করতে হবে না কিংবা এটা নিজে থেকে কেটে যাওয়ার অপেক্ষা করতে হবে না।

একজন ডাক্তার বা মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারের কাছে যান যদি প্যানিক অ্যাটাক বারবার হয়, যদি পরেরটার শঙ্কা আপনার সিদ্ধান্তগুলো চালাতে থাকে, কিংবা যদি এর কোনো কিছু আপনার ঘুম, কাজ বা আপনার প্রিয় মানুষদের ক্ষয় করতে থাকে। এর কোনোটাই এই অর্থ বহন করে না যে আপনি ভাঙা, আর নিশ্চিতভাবে এর মানে এই নয় যে আপনি দুর্বল। এর মানে আপনার সংকেত ব্যবস্থার একটু সমন্বয় দরকার, আর সেটা ঠিক এই কাজে প্রশিক্ষিত কারও কাজ।

ততক্ষণ পর্যন্ত, সেই একটা জিনিস আঁকড়ে ধরে রাখুন যা সত্যি, এমনকি যখন আপনার ভেতরের সবকিছু উল্টোটা চিৎকার করছে। আপনি যা অনুভব করছেন তা একটা মিথ্যা সংকেত, আপনার শরীর বিপদে নেই, আর ঢেউ ইতিমধ্যে নিচে নেমে আসার পথে।

সূত্র

• National Institute of Mental Health, Panic Disorder: When Fear Overwhelms
• Cleveland Clinic, Panic Attacks & Panic Disorder: Causes, Symptoms & Treatment
• Mayo Clinic, Panic attacks and panic disorder — Symptoms and causes
• NHS, Panic disorder